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# **¿Quieres saber interpretar una gráfica de reacción coagulimétrica?**

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### ¡Te lo contamos, vamos allá!**

**[Enviános tu curva](https://xn--espaa-rta.werfen.com/envio_curva?hsLang=es)

## Test coagulimétrico

En un test coagulimétrico se determina la cantidad de tiempo necesario para que una muestra coagule , es decir, que el ﬁbrinógeno se convierta en ﬁbrina. Para ello, los analizadores de la Familia ACL TOP disponen de metodología fotoóptica. La cual detecta un cambio en la densidad óptica de la cubeta.

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-11-2025-11-56-28-5594-AM.png)

La detección del coágulo se basa en el principio de que la luz atraviesa un medio en el que el ﬁbrinógeno (soluble en el plasma) que se convierte en ﬁbrina (no soluble) queda absorbida ya que el medio se vuelve turbio 

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-11-2025-11-57-31-1562-AM.png)

La luz (405 o 671 nm) se transmite a través de la cubeta hacia un fotodetector, colocado a 180º respecto de la fuente.

 

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-17-2025-09-55-25-9685-AM.png)

La absorción de luz aumenta a medida que progresa la formación del coágulo de fibrina. En consecuencia, la transmitancia luminosa a través de la muestra disminuye de forma continua y queda registrada por el fotodetector.

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-17-2025-09-53-58-9989-AM.png)

La salida de la señal eléctrica correspondiente a partir del fotodetector cambia de acuerdo con la luz detectada. La salida de señal es procesada mediante software a través de una serie de algoritmos para determinar el punto de coagulación.

## Elementos de una gráfica de reacción

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-11-2025-12-59-22-1253-PM.png)Eje de las ordenadas (Y)

Este eje nos muestra la turbidez de la muestra debida a la formación de fibrina en unidades de mili- absorbancias (mAbs). Este eje está configurado como auto-escala, es decir, que el valor más alto del eje va a corresponder al punto con más señal, independientemente de su valor absoluto. Es muy importante tener en cuenta esta característica al interpretar las gráficas de reacción.

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-11-2025-12-59-36-2588-PM.png)Ejedelasabscisas(X)

Este eje nos muestra el tiempo de lectura en segundos (s), que varia según la configuración de cada test, y si este se realiza en modo estándar o en modo extendido.

 

 

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-11-2025-01-00-02-8572-PM.png)Tiempodecoagulación

Línea roja vertical que establece el tiempo de coagulación a partir de la gráfica de reacción mediante un algoritmo que puede variar entre los distintos tests.

 

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-11-2025-01-00-19-1034-PM.png)Curvade reacción

Es el trazado correspondiente a la unión de todas las lecturas realizadas por el sistema foto-óptico a lo largo del tiempo de lectura. Se dibuja de color azul marino, y en los test coagulimétricos tiene una forma de S característica en condicionales normales.

![5-2](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/5-2.jpg "5-2")

# Partes de una curva coagulimétrica

## En el trazado de una curva de reacción coagulimétrica podemos diferenciar distintas partes que corresponden a las distintas fases de la reacción:

 Tiempo de retardo

 Línea base

 Fibrinoformación

 Fase de estabilización

 Delta (Δ)

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-17-2025-10-16-32-7231-AM.png)

Tiempoderetardo(mezcla)

 

Durante los primeros segundos de la reacción no se registra ningún punto ya que en esta fase aún se están mezclando los reactivos con la muestra y las lecturas podrían variar significativamente.

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-17-2025-10-19-10-8570-AM.png)

Líneabase

 

Esta parte de la curva es plana y corresponde a la fase en la que se están activando los distintos factores de la coagulación.

En la determinación del Tiempo de Protrombina esta fase dura unos pocos segundos y corresponde al tiempo de activación de los factores de la vía extrínseca y común.

En el caso de la determinación del Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada este tiempo es más largo y corresponde al tiempo de activación de los factores de la vía intrínseca y común.

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-17-2025-10-21-38-5145-AM.png)Fibrinoformación

 

En esta parte de la curva la absorbancia aumenta rápidamente en pocos segundos debido a la formación de fibrina a partir de fibrinógeno. Tras la fase de activación de factores, se ha generado suficiente trombina para que esta transforme el fibrinógeno en fibrina de forma rápida.

 

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-17-2025-10-23-20-7782-AM.png)Fase de estabilización

Parte de la curva donde la turbidez de la muestra se mantiene ya que todo el fibrinógeno de la muestra ya está en forma de fibrina

![](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/image-png-Dec-17-2025-10-25-21-8925-AM.png)Delta(Δ)

 

Denominamos delta a la diferencia en mAbs entre el punto con más y menos señal. Este valor es indicativo de la cantidad de fibrina generada y de la cantidad de fibrinógeno inicial, y puede ser importante en la interpretación de gráficas de reacción.

# ¿Sabes cómo se genera un resultado?

### A través del tiempo de coagulación y curvas derivadas. El tiempo de coagulación corresponde al tiempo en segundos en el cual el analizador considera que la muestra ha coagulado. Este tiempo puede ser determinado mediante distintos algoritmos dependiendo de la conﬁguración de cada test.

 

![PT 1 der](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/PT%201%20der.png)

## Cómo es una gráfica de reacción de Tiempo de Protrombina (TP)

El Tiempo de Protrombina es un ensayo que utiliza como algoritmo de cálculo la primera derivada de la curva, es decir, el momento de máxima velocidad en la formación de fibrina en la reacción.

En la gráfica de una reacción de TP visualizaremos:

1. Curva de fibrinoformación (color azul): debe tener forma de “S”
2. Primera derivada de la curva (color fucsia)
3. Escala de la reacción (eje izquierdo de las Y): da información sobre la Δ
4. Escala de la 1ª Derivada (eje derecho de las Y): da información sobre la velocidad de formación de fibrinógeno
5. Resultado de la reacción (color rojo)
6. Tiempo de adquisición del test (eje X)

El tiempo de adquisición del Test TP-RP estándar es de 100 segundos, y el del TP-RP extendido es de 360 segundos.

En el caso que no se pueda elaborar un resultado con el test estándar por no superar con éxito los chequeos en las fases de revisión de datos brutos, normalización de datos o aplicación del algoritmo de cálculo, el software solicitará automáticamente la repetición del test en su versión extendida.

![APTT 2 derivada](https://espa%C3%B1a.werfen.com/hubfs/APTT%202%20derivada.png)

## Cómo es una gráfica de reacción del Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPA)

 Para la determinación del TTPA el tiempo de coagulación viene deﬁnido por el pico máximo de la segunda derivada de la curva de reacción, que corresponde al momento en que la aceleración de formación de ﬁbrina es máxima.** 

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